• 医保为群众撑起“健康伞”

  • 发布日期:2022-06-22 11:07   来源:未知   阅读:

  刘炳如是江西省宜春市宜丰县双峰林场的居民,6月16日,距他做左侧人工膝关节表面置换手术近两个月了,处于康复期的他谈起医疗费用的下降,脸上写满了幸福。

  “我用了股骨髁等耗材,本来要花1.9万余元,结果只花了2899元。”刘炳如说,“没想到这么大的手术,花钱这么少。”

  原来,今年4月底,刘炳如在宜丰县人民医院做手术,适逢我省正式落地执行国家人工关节集采中选结果,人工髋关节平均价格从3.5万元降至7000元左右,人工膝关节平均价格从3.2万元降至5000元左右。

  刘炳如看病负担的减轻,是我省为群众撑起“健康伞”取得成效的生动体现。近年来,我省医保部门始终坚持人民至上、生命至上,紧贴群众健康需求,破解群众看病就医中的难题,持续提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

  “医保对我们老百姓来说,就是雪中送炭。”说到惠民医保政策,樟树市民张江平充满感激。

  因患左侧颈内动脉眼段动脉瘤,张江平于今年1月到广东省一家医院接受治疗。张江平算了一笔账:治疗过程中,有一笔16.5万元的医用耗材费,出院时直接在窗口医保报销了13.4万余元,不需要垫资和来回跑腿,负担一下减轻了不少。

  看病少花钱、少跑腿,这是我省异地就医网上备案、住院和普通门诊费用跨省直接结算全覆盖取得成效的缩影。截至去年底,我省基本医保参保人数4689.14万人,参保覆盖率稳定在95%以上,职工医保、居民医保政策范围内住院费用支付比例分别为80%和70%左右,医保基金年支出超600亿元。

  病有所医是民之所盼。近年来,我省扎实推进医疗保障制度改革,持续深化城乡居民“两病”门诊用药保障机制,稳步推进城镇职工基本医保门诊共济,落地实施国家谈判药品“双通道”管理制度……一张具有江西特色的覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系网正织密扎牢,稳稳兜住人民群众的健康。

  赣州市章贡区参保群众余凤连,患有糖尿病多年,一直使用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗,以前该药每支70.37元,一个月要用3支,她一直期盼药价能降下来。今年5月25日,我省落地执行胰岛素专项集采中选结果,余凤连用上了质优价廉的药。

  “盼了多年,现在每支只需21.89元。”余凤连愿望的实现,得益于近年来,我省打出常态化、制度化集采“组合拳”,通过落地执行国家集采中选结果、牵头组建跨省联盟开展集采、积极参与跨省联盟集采等三大举措,探索打造集采“江西模式”。截至目前,我省累计落地执行20批次集采中选结果,涵盖247个药品、9类高值医用耗材、2类检测试剂、1类低值医用耗材等多种类型,累计可减轻群众药费负担超70亿元。

  不仅高血压、糖尿病等常见病用药价格大幅下降,一大批致命病用药的价格也大幅跳水。南昌大学第一附属医院药学部主任胡锦芳向记者介绍,肺癌靶向药易瑞沙(吉非替尼)就是其中一种。该药此前一盒的价格为2358元,通过带量采购后,如今每盒费用仅为547元。

  省医保局相关负责人表示,今年我省还将根据国家统一部署,牵头开展肝功生化试剂集采和第三批未过评药品集采,这意味着,群众未来能享受到更多质优价宜的药品和医用耗材。

  群众患大病发生高额医疗费用后个人负担较重,尤其是对很多中低收入家庭而言,面临因病致贫、因病返贫风险。

  为此,近年来,我省医保部门建立健全因病返贫致贫监测预警机制,截至目前,已累计向民政、乡村振兴等部门推送医保监测数据10万余条,核定突发严重困难人口501人,确保对易因病返贫致贫人口做到早发现、早干预、早帮扶。

  樟树市阁山镇东站居委高兴村村民陈文才对此有深切体会。陈文才患有糖尿病,妻子去年被确诊患有卵巢癌,一家人因为治病花光了所有积蓄,当地医保部门通过动态监测,及时发现了陈文才存在因病致贫的风险,第一时间把他纳入帮扶对象。

  “去年,我妻子享受了医保帮扶政策,报销了6.5万元。”陈文才告诉记者,正是有了帮扶政策,给他一家带来了希望。

  记者了解到,我省已实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助等三重制度常态化保障平稳过渡,全省易返贫致贫人口全部参加基本医保,农村困难群众住院费用通过“三道保障线亿元,医保脱贫攻坚成果正有效衔接乡村振兴。(本报记者 洪怀峰)

  据北京市卫健委今早通报,昨天北京仅新增1例无症状感染者,曾到访天堂超市酒吧。这轮涉酒吧疫...

  据“解放军报”微信公众号消息,根据2022年全军面向社会公开招考文职人员统一考试工作安排,...

  近日,“中国杨梅60元一颗出口迪拜”登上微博热搜,引发网友关注。一位IP属地浙江,自称仙居...

  经过5天43轮的激烈竞拍,从999999美元一路加价到19000100美元(约合人民币1.28亿元),美东时间...

  “俄罗斯有能力应对任何挑战”“单极世界秩序的时代已经结束”“美国在乎的只有自己的利益”...

  6月17日,浙江省义乌市最大方舱医院项目召开建设誓师动员大会。义乌城投集团、上海建科以及中...

  据河南省地方金融监督管理局网站消息,针对近期个别村镇银行线上服务渠道关闭问题,河南银保...

  (李晓婷)6月18日到21日,受低层切变南侧西南急流辐合影响,闽北地区仍有强降水。福建省气象局...

  6月18日,深圳市福田区新冠疫情防控指挥部发布疫情防控提醒通知:6月18日清晨,福田区在核酸...

  在北京时间18日晚结束的世界女排联赛菲律宾站比赛中,中国女排总比分0:3不敌美国女排,2连胜...

  专家告诉我们,牛痘疫苗是用来预防天花病毒的,而猴痘和天花为同一病毒属,结构上有相似性,...

  部分美国媒体与政客长期勾连造假,积极传播虚假信息。美国知名报纸《今日美国报》16日承认,...